点击：196次   日期：2022-12-01 12:13

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冷冻胚胎移植是将不孕夫妇通过体外受精获得的胚胎冷冻在液氮中，然后将胚胎复苏并移植到宫腔内的技术。什么因素会影响冷冻胚胎移植周期的成功率？冷冻胚胎移植(FET)顾名思义就是将胚胎冷冻在液氮(零下196)中保存，选择合适的时间解冻胚胎后再进行移植。胚胎冷冻技术的出现，首先使多余的胚胎得以保存和再利用，促进了单胚胎移植的临床普及，以保证更舒适、安全的妊娠结局。其次，还可以在患者有卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险时提供全胚胎冷冻保存，避免新鲜胚胎移植后妊娠加重。什么因素会影响冷冻胚胎移植周期的结局？00-59，000女性的年龄和体重指数(身体质量指数)等基本特征可能影响冷冻胚胎移植周期的临床结局。研究发现，随着女性年龄的增加，冷冻胚胎移植周期的累计活产率逐渐降低。当患者年龄大于41岁时，三个冷冻胚胎移植周期的累计活产率仅为20%。此外，患者的身体质量指数水平也可能影响冷冻胚胎移植周期的结局。已经发现，低身体质量指数患者在冷冻胚胎移植周期中具有更高的自然流产发生率。1.患者基本特征试管婴儿实验室使用的胚胎冷冻方法有两种：程序化慢速冷冻和玻璃化冷冻。早期程序化慢速冷冻需要更多规格的冷冻设备和实验室，需要较长的操作时间。玻璃化冷冻作为一项新技术，具有操作简单、节省时间、避免冰晶损伤细胞等优点。并具有较高的胚胎回收率。但玻璃化冷冻和程序化缓慢冷冻在临床妊娠率和婴儿出生体重方面无显著差异。目前，玻璃化冷冻已成为胚胎冷冻保存的主流方法。2.胚胎冻存的方法大多数研究认为，受精方式、第一代体外受精(IVF)和第二代卵胞浆内显微注射受精(ICSI)对冷冻胚胎移植的临床结局没有明显影响。我国学者研究发现，IVF和ICSI人工授精的临床妊娠率、种植率、流产率、活产率和早产率无明显差异。此外，体外授精方法对冷冻胚胎移植活胎的生长发育无明显影响。3.授精方式为研究冷冻胚胎移植周期中卵裂期(第3天的胚胎)或囊胚(第5-6天的胚胎)移植的胚胎临床结局是否存在差异，美国学者随访了2004-2013年22万个冷冻胚胎移植周期的临床数据，结果显示单周期囊胚移植具有更高的临床妊娠率。也有文献表明，卵裂期移植的胚胎和囊胚的累积活产率是相似的。4.移植胚胎类别子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎着床的容受性，但对其具体机制的研究也是最困难和缺乏的。在冷冻胚胎移植的周期中，子宫内膜的厚度和形状成为最直观、最简单、最重要的指标。我国学者发现，在冷冻移植周期中，子宫内膜厚度为8mm且小于16mm时，种植率和临床妊娠率显著提高。不同的子宫内膜准备方案各有利弊。排卵周期健康的女性可以选择自然周期子宫内膜准备方案，不应用外源性性激素药物，更接近自然状态。很容易操作，但可能因为当月卵泡发育不良而临时取消周期。促排卵周期使用少量药物刺激卵泡发育成熟，具有简单、稳定的优点。无论是调整后的激素替代周期，还是单纯的激素替代周期，都适合特殊人群。因此，在临床工作中，医生通常会结合女性的情况，灵活运用各种子宫内膜准备方案，选择移植的最佳时机。现在试管婴儿的技术已经比较成熟了。国内和国外没有区别

自从中国开放二胎以来，许多中年夫妇都渴望抓住这个机会再生一个孩子。然而，俄罗斯试管婴儿专家表示，随着年龄的增长，40岁左右的老年夫妇卵巢功能逐渐下降，不容易生孩子。试管婴儿成为高龄产妇求子的最佳选择。

一般想要孩子的老年家庭选择试管婴儿技术，大多是选择胎儿的性别。俄罗斯的试管婴儿技术和成功率与美国相当。据了解，2012年，在欧洲出生的试管婴儿一般都会去俄罗斯做。

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去俄罗斯做试管婴儿有其独特的优势：

1.俄罗斯试管婴儿性价比高。我们知道美国的医疗是世界上最贵的。俄罗斯试管婴儿的费用是美国同类型试管婴儿技术的一半左右，但技术和服务不相上下。

2.从法律上讲，目前俄罗斯的试管婴儿和第三方辅助生殖是合法合规的。俄罗斯试管婴儿技术的快速发展主要得益于俄罗斯政府的大力支持，俄罗斯联邦政府制定了相当规范的俄罗斯试管婴儿和代孕法律。

3.从试管婴儿技术和法律两个方面来促进俄罗斯试管婴儿及其衍生业务的发展，同时也制定相应的法律来规范市场，保护客户的权益。对于中国人来说，还有一个很重要的好处，就是可以选择胎儿的性别。俄罗斯试管婴儿选择性别是完全合法的。对于女性卵子和男性精子质量差，女性卵巢早衰，男性精子严重衰弱的夫妇来说，俄罗斯的试管婴儿技术是他们的福音。

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4.俄罗斯试管婴儿技术在筛查染色体异常和家族遗传病方面也比较全面，可以检测100多种染色体遗传病和家族遗传病。此外，俄罗斯拥有先进的医疗设备和自己的胚胎实验室，远远超过其他国家同行业的水平。

俄罗斯医院在很多方面都有严格的规定。其中，俄罗斯的医院卫生标准在全世界都是出了名的严格，俄罗斯政府制定了关于医院卫生条件的法律《医院空气洁净度一般要求》。其中，各级医疗室都有详细的空气洁净度规定，俄罗斯医院的空气达到了非常洁净的标准。

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自然俄罗斯试管婴儿技术好，第三代试管婴儿技术在俄罗斯应用广泛，所以成功率很高。成功率远高于国内机构。

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